颈椎退行性改变是怎么回事

点击量：2333时间：2022/5/20 17:28:16

颈椎退行性改变是怎么回事
颈椎退行性改变与遗传因素有关，常见症状是颈部疼痛和四肢疼痛  
患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解  
（一）概述  
颈椎退行性变的病因尚不完全清楚，年龄和长期负荷是导致颈椎退行性变的常见原因，此外，颈椎创伤和遗传因素也可能与颈椎退行性变的发展有关。  
颈椎是椎体中较小、较灵活的部分，运动频率较高，体重减轻，容易因年龄、各种负担、疲劳和外伤而发生退行性变。  
（二）基本病因  
1、椎间盘组织退变是一种位于两个椎体之间连接结构，由软骨板、纤维环和髓核组成。椎间盘的髓核是一种弹性的弹性胶状物质，含水量很高，除了能使脊柱像关节一样运动外，还能缓冲运动过程中的应力和冲击。椎间盘是极其退化的。其主要表现为核髓中蛋白质和含水量下降，纤维环韧度下降。随着年龄的增长，椎间盘会逐渐萎缩，颈椎骨骼之间会出现磨损。  
2、腰椎间盘突出或突出，挤压和刺激血管、脊髓和神经根。  
3、压迫脊髓和神经根的骨质增生、骨刺。  
4、颈椎韧带僵硬：随着年龄的增长，脊椎韧带会硬化，使颈部的柔韧性下降。  
（三）危险因素  
1、头部和颈部受伤  
头部和头颈部外伤在交通意外和体育运动中很常见，与颈椎退行性变的发展和进展有关，并可能加速疾病的进展。  
2、不良工作姿势  
低着头工作，长时间坐在办公桌前是其中一个因素。主要原因是俯卧在书桌前可导致颈肌痉挛。久而久之，颈肌力减弱，会破坏颈椎动力和动力的平衡，导致颈椎退行性变。  
3、不良的睡眠姿势  
睡眠姿势不良，主要是指枕头的位置和高度。  
4、颈部重量过大  
过重会增加颈椎的负担，导致局部组织损伤，引起退行性变。  
02  
患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢  
（一）概述  
症状与病情有关，单纯的颈椎退行性变患者可能没有明显的自觉症状。当病变引起周围组织异常时，患者可能会出现颈部或四肢疼痛、运动障碍、排泄功能异常等。  
（二）典型症状  
1、颈部疼痛  
颈部和肩部僵硬疼痛，但整个肩背都有疼痛。有些病人在点头、抬头和转头时可能会感到疼痛加剧。  
2、上肢放射性疼痛或麻木  
阵发性或持续性发作，疼痛和麻木沿着受累神经根的通路和主要区域放射出。  
3、肢体运动障碍  
有的患者上肢麻木、疼痛、手部无力、柔韧、书写、系扣、筷子等细微动作难以完成，容易摔倒。在严重的情况下，他们甚至不能养活自己。下肢麻木、沉重，继之步态困难，下肢肌肉紧绷，提举缓慢，行走不快。  
4、膀胱和直肠功能障碍  
如排尿无力、尿频、排尿困难、尿不尽或尿潴留等，部分患者还可能出现大便秘结、性功能减退等。  
（三）并发症  
1、部分患者可能会出现基底动脉供血不足的表现。患者可出现短暂的瘫痪或发作性昏迷。经常站立或行走时由于头部突然扭曲突然摔倒，跌倒在地上后可以很快醒来，不会伴有意识障碍，没有后遗症。  
2、随着病情的发展，有些患者会出现肌肉萎缩。  
3、部分患者可能会出现严重的神经损害，导致双下肢瘫痪。  
03  
患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意  
（一）预期检验  
当患者出现颈部疼痛、四肢疼痛疼痛、运动障碍等症状，或在体检中心发现异常时，应及时就医。在询问病史之后，医生会首先检查患者是否有任何特殊的体征。进一步诊断为X线，CT，MRI，经颅彩色多普勒（TCD）和数字减影血管造影（DSA）。  
（二）体格检查  
医生会检查病人颈部的形状，看是否有不寻常的包块。然后检查病人脖子的活动范围，以及神经反射和四肢的肌力。也可以通过观察患者的走路姿势来初步了解患者的病情。  
（三）影像学检查  
1、X线检查  
采用X线平片确定是否存在骨的破坏和颈椎畸形，并观察是否存在骨刺、椎间隙狭窄和后纵韧带骨化。  
2、CT扫描  
CT检查可显示病变节段的前后缘，钩椎关节是否有骨质增生，后纵韧带是否有骨化、黄韧带钙化或骨化状况。  
3、磁共振成像  
MRI检查可清晰显示椎管、脊髓受压部位及内部形态改变，对了解患者病情有重要意义。  
4、其他影像学检查  
其中包括经颅彩色多普勒(TCD)和数字减影血管造影(DSA).它可以用来检测椎动脉基底动脉血流和椎动脉颅内血流，是检查椎动脉血流量，帮助医生了解患者的病变是否影响椎动脉血流的重要手段，为诊断和治疗提供依据。  
04  
患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要  
（一）概述  
患者要注意听从医生的指导，纠正生活习惯。同时，注意保持良好的作息、运动习惯等，有利于身体健康。外科医生应该注意术后的管理。  
（二）心理护理  
这种疾病有来有去，有轻有重，患者往往焦虑，总是希望找到“灵丹妙药”，突然根除，或者轻信江湖郎中的“家传秘方”，按摩推拿治疗，甚至导致病情恶化。一方面，患者要消除恐惧和悲观心理，保持良好的心态。同时，要正确认识颈椎病，掌握相关护理知识，积极配合康复治疗。家庭和护理人员也应及时提供帮助和支持。  
（三）饮食调理  
1、饮食建议  
（1）以清淡易消化为主，保证充足的营养。  
（2）富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的食物，如鱼、禽类、牛奶、豆类等，不仅能给患者提供充足的营养，还能促进骨骼和肌肉的新陈代谢，延缓中老年人骨骼和骨关节的退行性改变，有助于康复。  
（3）中老年人有不同程度的消化功能减退，肠蠕动缓慢，多喝水，多吃蔬菜水果，防止便秘。  
2、饮食禁忌  
（1）饮食上不要挑食，保证营养均衡。  
（2）忌生冷辛辣油腻食物。